Задать вопрос врачу

Поповцев Максим Александрович отвечает на вопросы посетителей сайта в течении 24 часов.

Здоровые ноги — настоящая ценность

Радиочастотная абляция вен (операция РЧА) при варикозе

Радиочастотная абляция вен ( операция РЧА) – малоинвазивная методика для лечения варикоза. Применяется как отдельно, так и в совокупности с другими процедурами. РЧА отличается высокой результативностью и скоростью реабилитации.

Слово “абляция” означает, что для достижения лечебного эффекта будет использовано тепло. Сейчас используют 2 вида абляций вен: радиочастотную и лазерную. Разница лишь в том какую энергию используют для получения тепла.

Как работает радиочастотная абляция

Принцип тепловой абляции довольно прост: чтобы прекратить ток крови по ослабленному сосуду, его необходимо повредить и разрушить. Тогда организм сам перенаправит кровь по здоровым венам. В результате теплового воздействия стенки вен склеиваются и образуют рубцовую ткань (она белая и незаметная под кожей), так все видимые расширенные вены пропадают.

Радиочастотную энергию вырабатывает современный генератор.

Из всех малоинвазивных методов лечения варикоза, радиочастотная абляция является самым новым.

Вся процедура занимает от 45 до 60 минут.

Важно! РЧА невозможно провести на слишком извилистых или маленьких сосудах, а так же когда вены расположены близко к поверхности кожи. В этих случаях лучше использовать другие методы, например, ЭВЛК или склеротерапию.

ФЛЕБОЛОГ
Максим Поповцев

Консультация + УЗИ   3000 руб

“Второе мнение” консультация + УЗИ
(если есть заключение другого врача)   бесплатно

РЧА на одной ноге 59 850 руб

РЧА на двух ногах 100 800 руб

МЦ “Медик Сити”
м.Савеловская, ул. Полтавская, д. 2

Тел.: +7 (495) 140-2025

Как проходит сама операция РЧА

Операция РЧА выполняется амбулаторно под местной анестезией.

  • Вены, которые необходимо обработать, размечают под контролем УЗИ
  • Зону прокола обезболивают. Сам прокол выполняется иглой
  • Через прокол устанавливают катетер с электродом, через который подается ток для разрушения стенок сосудов
  • Когда обработка всех участков будет завершена, врач наложит повязки на места проколов и поможет надеть компрессионный трикотаж.

Результат радиочастотной абляции обязательно фиксируется на УЗИ

фото @dr.popovcev

Радиочастотная абляция помогает 97 пациентам из 100. Вены, на которые не подействовало радиочастотное нагревание должны быть обработаны другим способом: лазерная коагуляция или минифлебэктомия.

Поповцев Максим Александрович

врач-флеболог

popovcev

Об эффективности РЧА

Эффективность лечения у радиочастотной абляции действительно совершенно равнозначна эффективности классической операции. Однако РЧА выигрывает в сроках восстановления.

После РЧА и ЭВЛК реабилитация действительно происходит в несколько раз быстрее, чем при обычной операции по удалению вен (часы против недель). Пациент может вернуться к обычной жизни сразу после операции, не забывая при этом учитывать рекомендации врача (больше ходить, контролировать время непрерывного сидения или стояния).

Показания к проведению

Варикозное расширение вен с хронической венозной недостаточностью или без нее.

Возможные противопоказания

Радиочастотная абляция вен нижней конечности не проводится в следующих случаях:

  • Острый тромбофлебит
  • Извилистые вены
  • Диаметр вены менее 4 мм
  • Выраженные варикозные шишки и узлы
  • Атеросклероз артерий в области нижних конечностей

Операция не проводится при беременности и в период лактации. В данном случае бороться с проявлениями варикозным расширением вер рекомендуется при помощи массажа и компрессионного трикотажа, т.е. симптоматически. После завершения лактации можно провести РЧА.

Преимущества РЧА как метода

  • высокая результативность
  • безопасность проведения
  • отсутствие болевых ощущений
  • амбулаторный формат
  • отсутствие шрамов и рубцов на коже

Удаление видимых притоков вен

Радиочастотной абляцией закрывают основную пораженную вену. Но наша венозная система очень “ветвистая” и у каждой вены есть притоки. Если они тоже расширены, к ним пременяют склеротерапию или минифлебэтомию. Это входит в стоимость РЧА и коичество притоков не влияет на конечную стоимость операции. Читайте подробнее о склеротерапии и  минифлебэктомии.

Подготовка к операции РЧА

Консультация

Консультация + УЗИ

3 000 руб

первичное обращение

Консультация + УЗИ

бесплатно

при наличии диагноза

Консультация оперирующего флеболога обязательна.

Если у вас уже есть диагноз, полученный у другого врача, вы можете получить консультацию бесплатно. Максим Александрович проведет осмотр, сделает УЗИ (дуплексное сканирование) вен, обсудит методы лечения и назначит дату операции.

Анализы перед операцией

(можно сдать в любой лаборатории, а так же в поликлинике по ОМС)

  • Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы)
  • Система гемостаза (скрининг): АЧТВ, Фибриноген, Антитромбин III, Тромбиновое время, МНО, Протромбин.
  • Серологическая диагностика: anti-HIV 1/2, Syphilis RPR (RW), anti-HCV IgG, HBsAg

Чтобы сдать анализы по ОМС, запишитесь на прием к терапевту по месту прикрепления и возьмите направление на указанные анализы в связи с предстоящей операцией.

В день операции

Перед визитом в клинику, примите душ с мылом или гелем для душа, удалите волосы на ногах и в паху и не используйте кремы и лосьоны для кожи.
На процедуру приходите в комфортной свободной одежде и обуви (после операции вам нужно будет прогуляться).
Возьмите с собой результаты анализов (список анализов выше) и компрессионное белье (уровень компрессии уточните у врача)

Реабилитация после процедуры РЧА вен

Реабилитация – это время вашего восстановления после операции. В это время нагрузку по доставке кислорода и питательных веществ берут на себя ближайшие сосуды. От того насколько верными будут ваши действия, во многом зависит результат всего лечения.

Для того чтобы восстановительный процесс прошел без осложнений, следует соблюдать простые рекомендации:

  • После операции, на места проколов будет наложена повязка или специальные пластыри (стрипы). Обычно повязку оставляют на 24 часа. Пожалуйста, следуйте рекомендации своего врача. На ней может проступать кровь и оставлять характерные пятна. Это нормально.
  • Принимайте все лекарства по назначенной схеме (если они назначены).
  • Соблюдайте режим ношения компрессионного белья (гольфы, чулки, колготки). Уровень компрессии и время ношения обязательно назначит врач. В первые 24 часа после процедуры не рекомендуется снимать трикотаж на ночь, а затем носить только в дневное время. Компрессионный трикотаж уменьшает риск появления гематом и образования тромбов.
  • Удобная обувь. Уделите особе внимание обуви. Она должна быть комфортной и не пережимать стопу. Женщинам к высоким каблукам можно вернуться через 3-4 недели после операции.
  • Физические нагрузки. Первые 24 часа рекомендуется ходить по 10 минут каждый час (кроме часов сна). Длительный постельный режим недопустим. Ежедневные пешие прогулки и даже легкий бег исключат вероятность возникновения тромбов. Первые 7 дней после процедуры не поднимайте тяжести (лучше 2-3 раза прогуляйтесь в магазин, вместо того, что бы принести 2 пакета продуктов).
  • Следите за режимом питья и питания. Каждый день следует пить больше воды и отказаться от употребления соленых продуктов, что предотвратит запущение крови и появление отеков.
  • Пока окончательно не заживут места проколов, пользуйтесь душем. Откажитесь от посещения сауны, бани и загара в течении 2 месяцев.

Возможные осложнения

После операции РЧА при несоблюдении рекомендаций врача происходит развитие следующих осложнений:

  • Появление боли в той области, где были сделаны проколы (3-9 дней).
  • Возникновение припухлости и гематом на месте инъекций (7-14 дней).
  • Потемнение кожи по ходу проблемного участка (2 месяца).
  • Появление сосудистой сетки в области пораженной вены (2 недели)
  • Развитие тромбофлебита при нарушении рекомендаций по ношению лечебного белья.

Нежелательных последствий операции РЧА можно избежать. Для этого необходимо следовать рекомендациям врача и не пропускать плановые визиты в клинику.

Стоимость операции РЧА

Радиочастотная абляция вен (РЧА) на одной ноге 59 850 руб
Радиочастотная абляция вен (РЧА) на двух ногах 100 800 руб

 

В стоимость входит: местная анестезия, радиочастотная абляция вен, минифлебэктомия или склеротерапия подкожных расширенных притоков вен, одноразовый катетер, одноразовый световод, послеоперационное наблюдение (консультации и УЗИ) в течении 1 года после операции.

 

Радиочастотная абляция дороже классической операции по удалению вен или минифебэктомии. Потому что качественные одноразовые катетеры и световоды не производятся в России и стоят дорого.

Консультация флеболога + УЗИ = 3000 руб.

Второе мнение (если у вас есть диагноз другого врача) = 0 руб.

МЦ “Медик Сити” м.Савеловская, ул.Полтавская, д. 2

Запись на консультацию: +7 (495) 140-2025

флеболог консультирует пациентку перед операций РЧА варикоза

Поповцев Максим Александрович

врач-флеболог, хирург

Специализация

  • Ультразвуковая диагностика заболеваний вен
  • Эндовазальная коагуляция при варикозной болезни (ЭВЛК, РЧА)
  • Эндовазальная облитерация при варикозной болезни биоклеем Веносил
  • Склеротерапия
  • Минифлебэктомия при варикозной болезни
  • Диагностика и консервативная терапия острых венозных тромбозов

Часто задаваемые вопросы о радиочастотной абляции вен

1.Не понимаю почему удаление вены, не влияет на кровоток? 

В наших ногах есть 2 венозные системы: глубокая и поверхностная. Между собой они соединены притоками. Когда мы удаляем плохую, тормозящую кровоток вену, кровь перенаправляется в систему глубоких, но более здоровых вен. И это только улучшает общее кровообращение.

2. Как быстро я выйду на работу после РЧА?

После радиочастотной абляции пациент остается в клинике на 1-2 часа под наблюдением врачей. На прооперированную конечность сразу же надевают компрессионный трикотаж. При отсутствии осложнений пациент отправляется домой.

Уже на следующий день после РЧА можно входить на работу. Тяжесть в конечностях и боли, которые пациент испытывал ранее, исчезают. Обратите внимание, что в течение 3-4 недель нельзя носить обувь на высоком каблуке и заниматься активными видами спорта.

3. Нужно ли мне делать РЧА?

Только специалист может ответить на данный вопрос при проведении индивидуального обследования. Радиочастотная абляция имеет ряд показаний и противопоказаний. Принять решение по поводу назначения может только лечащий врач.

4. Как проводится РЧА?

РЧА выполняют вен без госпитализации. Процедуру проводит опытный хирург-флеболог Поповцев М. А., для которого лечение варикозного расширения вен — основная специализация. Используется местная анестезия “Ультракаин”. Сразу после операции пациент может самостоятельно отправиться домой, а уже на следующий день вернуться к работе.

Отзывы пациентов после лечения

Ваш флеболог

Поповцев Максим Александрович

Отделение Флебологии
Медицинский центр Медик Сити

м.Савеловская, ул.Полтавская, д. 2

Тел.:+7 (495) 140-2025

Консультация флеболога +УЗИ  3 000 руб

Все цены на услуги

Отделение флебологии

Запись на консультацию