Применяется для лечения варикозного расширения вен. Цель процедуры может быть лечебная или косметическая. Чаще проводится как этап эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) для удаления видимых притоков расширенных вен, реже как самостоятельная операция.
Проводится амбулаторно под местной анестезией.
Что такое минифлебэктомия?
Минифлебэктомия вен — это щадящий способ вытягивания и удаления повреждённых венозных сосудов через небольшие проколы. Пациент может покинуть клинику сразу после операции.
Флеболог Максим Поповцев
Консультация + УЗИ 3000 руб
“Второе мнение” консультация + УЗИ
(если есть заключение другого врача) бесплатно
Минифлебэктомия одной зоны 12300 руб
Минифлебэктомия двух зон 18500 руб
Расширенные вены на ногах
Венозная система в наших ногах состоит из глубоких магистральных сосудов, по которым течет до 90% крови, а также подкожными венами, малой и большой, с притоками. Выпуклые, потерявшие эластичность сосуды имеют слабый клапан (венозный рефлюкс) и не способны обеспечить достаточный отток крови обратно к сердцу. И если нет реакции на консервативное лечение, необходимо извлечь поврежденный сосуд и удалить его. Общий кровоток от такого удаления вены только улучшается и ни в коем случае не страдает.
Минифлэбэктомия - не та процедура, с которой начинают лечение варикозно расширенных вен. Это мостик между совсем малоинвазивными методиками и полноценной сложной, а главное травмирующей, операцией. Я использую ее для удаления видимых расширенных притоков вен во время эндовазальной лазерной коагуляции для достижения максимального эффекта от лечения.
Поповцев Максим Александрович
врач-флеболог
Когда назначают минифлебэктомию?
Эту процедуру назначают для комплексного лечения варикозной болезни. Для основной вены используют склеротерапию, РЧА или ЭВЛК, а для видимых подкожных притоков – как раз минифлебэктомию. Это позволяет минимизировать количество проколов и ускорить процесс реабилитации. Обе процедуры выполняются за один раз. В случае с лазерной методикой, минифлебэктомия сразу включена в стоимость ЭВЛК.
Основной критерий которому должен соответствовать пациент: нормальное самостоятельное передвижение и возможность надевать и носить компрессионное белье. Эта амбулаторная процедура позволяет помочь пациентам с тяжелыми проявлениями варикоза, убрать видимые выпуклые вены и значительно улучшить качество жизни пожилых людей, страдающих от боли и тяжести в ногах.
Противопоказания к проведению минифлебэктомии
- беременность и грудное вскармливание
- менструация
- обездвиженность и невозможность одевать и носить компрессионное белье
Женщины, принимающие противозачаточные гормональные препараты должны сообщить об этом флебологу до процедуры.
Минифлебэктомию не проводят в жаркую погоду из-за риска перегрева. Компрессионныые чулки, которые придется носить в течении 2-3 недель после процедуры, это довольно плотное и теплое белье. Поэтому окружающая температура должна быть комфортной.
Преимущества операции
- проводится амбулаторно;
- общий наркоз не требуется;
- минимальное травмирование тканей;
- возможность проведения процедуры у пожилых пациентов;
- отличный косметический эффект.
Наиболее востребована минифлебэктомия БПВ (большой проточной вены), МПВ (малой проточной вены), ограниченных венозных узлов, расширенных вен на лице и других участках тела. Данный метод эффективен также для удаления венозных сосудов после тромбофлебита.
В дополнении к другим техникам флебэктомия используется достаточно часто, например, в комплексе с перевязкой перфорантных вен, после ЭВЛК, доработки поражённого участка после кроссэктомии, стриппинга.
Минифлебэктомия проводится под местной анестезией и не требует швов.
Фото: instagram @dr.popovcev
Этапы минифлебэктомии
- Пораженные вены или притоки определяются с помощью УЗИ сканера и отмечаются хирургическим маркером.
- Обезболивание областей проколов.
- В размеченных местах врач делает прокол иглой. Через прокол инструментом, похожим на крючок он подхватывает и вытягивает поврежденный сосуд. Извлеченный участок удаляют, концы сосуда обрабатывают. Как и при других методах лечения варикозно расширенных вен, организм сам перенаправит кровь в другие здоровые вены. Расстояние между проколами составляем 8-10 см.
- На места проколов накладывается послеоперационная повязка.
- На ноги надевается специальное компрессионное бельё (уровень компрессии подскажет врач на консультации). Мы поможем вам надеть его.
После минифлебэктомии надевают компрессионное белье
Фото: instagram @dr.popovcev
Послеоперационный период
Первые 2-3 дня после процедуры важно менять послеоперационную повязку и в течении 2-3 недель носить компрессионное белье, для поддержания тех участков вен, которые приняли на себя новую нагрузку. Первые 2-4 дня чулки носят не снимая, а затем только в дневное время. Минифлебэктомия не ограничивает повседневную физическую активность, вы можете делать почти все,что делали до этого. Старайтесь избегать длительного стояния или сидения, почаще ходить. Ограничить придется только спорт, тяжелый физический труд, высокие подъемы по лестнице и перегрев.
На послеоперационную боль жалуется лишь часть пациентов и даже в этом случае помогают безрецептурные обезболивающие.
В 98% случаев процедура проходит успешно и пациенты остаются довольны достигнутым результатом.
Другие рекомендации для быстрого восстановления после флебэктомии:
- сбалансированное питание и коррекция веса
- лечебная физкультура для ног, длительные пешие прогулки
- беспрерывное ношение компрессионного белья первые 3 суток, далее надевать
- ношение компрессионного белья в дневное время в течение 3-4 недель после операции
- избегать тяжёлых физических нагрузок, походов в баню, сауну 3-4 недели
Минифлебэктомия во время ЭВЛК
фото до и после
Важная информация:
На месте проколов может появиться пигментация (потемнение кожи). Она постепенно исчезнет за 1-2 месяца. Не требует дополнительного лечения.
Побочные эффекты
Возможными последствиями хирургического вмешательства могут быть:
- Возникновение рубцов
- Гиперпигментация, потемнение кожи на длительное время
- Тромбофлебит, тромбоз (если пациент не двигался и не носил компрессионное белье)
- Инфицирование мест проколов
Осложнения минифлебэктомии встречаются очень редко. Отзывы о данной методике у пациентов в основном положительные как у тех кого мучили боли и ограниченная активность при варикозе, так и среди тех, для кого выпуклые вены были лишь косметическим недостатком. Надоевшие варикозные вены исчезают почти без крови и боли.
Сколько стоит минифлебэктомия
12 300 рублей – одна зона
18 500 рублей – две зоны
При проведении ЭВЛК (ЭВЛО) или РЧА, минифлебэктомия включена в стоимость процедуры абляции вен.
Если у вас уже есть диагноз, то консультация + УЗИ будут проведены бесплатно. В рамках программы “Второе мнение”
Методики минифлебэктомии
Минифлебэктомия по Мюллеру – это самая первая модель извлечения поражённых варикозом сосудов через маленькие проколы кожи. Она была сенсационным прорывом в технологии лечения варикоза, предложена известным швейцарским учёным Робертом Мюллером в 60-х прошлого века.
Операция минифлебэктомия по Варади – новая модификация, разаработанная немецким хирургом Золтаном Варади. Он же продумал комплект инструментов для операции.
Сейчас все амбулаторные флебэктомии проводятся по методике Варади. Открытые операции на венах стараются не проводить.
Популярные вопросы пациентов:
Минифлебэктомия или склерозирование вены, что лучше?
Ответ: Сравнивать две эти медицинские процедуры нельзя. Склерозирование проводится на начальном этапе варикоза, причём на мелких сосудах. Минифлебэктомия рекомендуется при вздутых и выпуклых венах, когда склерозанты уже не в силах их разрушить.
Какие недостатки минифлебэктомии?
Ответ: На участке, где была удалена вена, может появиться длительная пигментация кожи (от нескольких недель до нескольких месяцев). Пигментация проходит сама и не требует лечения. Кроме того, операцию сопровождают обычные риски, характерные для хирургических вмешательств: инфицирование, кровотечения и т.п.
Я уже была у врача и знаю что мне нужна операция, у вас мне всё проходить заново?
Ответ: Если у вас есть письменное заключение врача, то консультацию и УЗИ-обследование можно пройти бесплатно, в рамках программы “второе мнение”. Результаты анализов, которые сдают перед операцией, должны быть не старше 7 дней. Их можно сдать в любой лаборатории, а так же в государственной поликлинике по ОМС (взять направление у терапевта).
Микрофлебэктомия, минифлебэктомия, отличие?
Ответ: Это названия одной и той же операции, чаще используется термин «минифлебэктомия» или амбулаторная флебэктомия вен нижних конечностей.
Остались вопросы? Звоните: +7 (499) 380-6083
Отзывы пациентов после микросклеротерапии
Ваш флеболог
Поповцев Максим Александрович
Отделение Флебологии
Медицинский центр Медик Сити
м.Савеловская, ул.Полтавская, д. 2
Тел.:+7 (499) 380-6083
Консультация + УЗИ 3000 руб
Консультация + УЗИ “Второе мнение” бесплатно
(при наличии заключения другого врача)