Методы лечения

заболеваний вен

Методы лечения и борьбы с последствиями венозных заболеваний, например варикоза, постоянно совершенствуются. Всё чаще в их разработке учитывается более щадящий подход. Однако и старые продолжают использоваться, главным образом, по экономическим причинам. Разберем основные, применяемые сегодня методы лечения.

Стриппинг вен

традиционный метод

Еще 30 лет назад выбора не было, была только такая операция — стриппинг вен. Для нее нужны заметные и довольно большие разрезы, при которых травмируются ткани. А это означает риск повышенный риск послеоперационных осложнений и долгую реабилитацию.

Сейчас стриппинг вен упоминается в международных клинических рекомендациях как крайняя мера, в случаях, когда невозможно использовать другие методы.

В клинических рекомендациях РФ есть такой комментарий:

"Открытая операция оправдана, если нет возможности выполнить ЭВЛО или РЧО по организационным, финансовым или другим причинам."
Клинические рекомендации
Минздрав РФ

На практике, у нас в РФ, стриппинг всё еще широко используется по программе ОМС именно по указанным причинам.

ЭВЛК (ЭВЛО)

лазерное лечение

Эндовазальная лазерная коагуляция (облитерация) вен. Малотравматичный метод удаления вен без разрезов. Доступ лазера к венам через проколы от игры. Нет послеоперационный швов или шрамов. И самое главное — сразу после операции пациент может пойти домой. Нет постельного режима, нет длительной реабилитации и высокого риска послеоперационных осложнений.

В международных и отечественных клинических рекомендациях ЭВЛК является главным методом для крупных магистральных вен.

Минифлебэктомия

амбулаторная хирургия

Если вена недостаточно крупная, чтобы безопасно провести лазерное лечение, то применяют минифлебэктомию. Для этого тоже делают небольшой прокол на коже, а через него вену вытягивают специальным инструментом.

Не требует швов, наркоза. Часто применяется в сочетании с ЭВЛК для притоков основной крупной вены.

Склеротерапия

лечение инъекциями

Для мелких вен и сосудистых сеточек подходит склеротерапия. В вену вводят специальный раствор — склерозант. Он заставляет стенки сосудов склеиваться и они исчезают.

Склерозант вводят тонкой иглой с помощью шприца. За одну процедуру можно сделать несколько инъекций и обработать целый участок.

важно

Лечение нужно не всем

Самое популярное венозное заболевание - это варикозное расширение вен. Лечить его нужно далеко не всем. Например пациентам без симптомов боли и дискомфорта чаще достаточно пересмотреть образ жизни. И точно не нужны процедуры и операции.
Поповцев Максим Александрович
Флеболог, хирург

Поповцев Максим Александрович

флеболог, хирург

Информация проверена

Обновлено: Июнь 2022

Источники:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Клинические рекомендации Министерство Здравоохранения РФ. 2021г.
  2. Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Клинические рекомендации экспертов Ассоциации флебологов России. 2021г.
Прокрутить вверх